8 питања о лечењу мождане батерије

Специјалиста за хирургију мозга и нерава у међународној болници Ацıбадем Проф. др. Сабри Ајдин је одговорио на 8 питања о лечењу можданих батерија.

„Који је механизам деловања мождане батерије?“

Специјалиста неурохирургије проф. др. Сабри Аидıн, У операцији мождане батерије, танке жице се постављају у 'језгра мозга' у средњем делу мозга, а затим овај систем даје континуирани електрични стимуланс кроз батерију постављену у груди или стомак. Тако се нервне ћелије оштећене болешћу реорганизују и симптоми изазвани болешћу нестају.

"Код којих болести је ефикасан?"

проф. др. Сабри Ајдин је рекао: „Овом методом, пацијенти са Паркинсоновом болешћу могу да се отарасе проблема као што су тремор, немогућност ходања и говора и да воде нормалан живот. Мождана батерија обезбеђује 80 одсто побољшања тремора, што је главни симптом Паркинсонове болести, 70 одсто неактивности и контракције и 50 одсто ходања. Око 60-70% опоравка се очекује код мишићних грчева који се ненамерно развијају услед погрешног преноса сигнала који преноси мозак, а који се са методом можданог пејсинга назива дистонија. Основни циљ код дистоније је да се пацијент осамостали тако што ће се побринути да задовољи сопствене потребе, и да смањи невољне покрете и контракције који ремете његов свакодневни живот и да побољша ергономију живота. Овом методом очекује се смањење моторичких тикова за 70 одсто код Туретовог синдрома. Ово смањење вербалних тикова је око 30 процената. Код есенцијалног тремора (породичног наслеђа – активирање покретом), постоперативни успех је чак 80 одсто. Очекује се око 50 посто успеха код тремора (синдрома бола отпорног на лечење) због мултипле склерозе.

„Које су припреме направљене пре операције?“

„Пацијент је због операције примљен у болницу дан раније. Поред неопходних анализа крви и консултација, ради се и специјална магнетна резонанца мозга.

„Како се изводи операција пејсинга мозга?“

Следећег јутра почиње прва фаза двостепене операције. Под локалном анестезијом или општом анестезијом код одабраних пацијената, покривало за главу названо стереотактички оквир је причвршћено за кост лобање пацијента. Затим се узима томографија мозга пацијента, а слике се преклапају са МРИ снимљеним претходног дана. На овај начин се мапира циљно језгро и добијају координате. Затим се избуше по 2 рупе десно и лево у предњем-горњем делу главе пацијента. У међувремену, пацијент не осећа бол. Претходно одређене стереотактичке вредности се уносе у оквир и језгро се скенира у интервалима од једне десетине милиметра специјалним сензорским електродама тањим од длаке. проф. др. Сабри Аидıн је изјавио да се овим процесом утврђује најбоља електрична активност ћелије и наставља на следећи начин:

„Другим речима, језгро се мапира помоћу система за снимање микроелектрода и електрична енергија се испоручује у одређено подручје. Затим, са побољшањем постојећих симптома пацијента, примећују се нежељени ефекти. Стална електрода се убацује и фиксира тамо где је одговор најбољи. Овај процес се ради са обе стране. Оперативни простор се затвара, покривала се скидају, пацијент се успављује под општом анестезијом и почиње друга фаза. Сталне електроде убачене у првој операцији су комбиноване са продужним каблом иза уха и спојене на батерију смештену у џеп направљен испод кључне кости. Проверава се да ли систем ради електрично и рад се прекида.

„Када се пацијент отпушта после операције?“

проф. др. Сабри Ајдин је рекао: „Пошто то није болна операција, пацијенти се могу мобилисати у року од неколико сати. Отпуштају се на крају 2. дана након операције. „Батерија се укључује после недељу дана, а подешавање батерије траје око месец дана“, рекао је он.

„Који је животни век мождане батерије?“

Наводећи да се мождана батерија дели у две групе на напуњене и ненапуњене, специјалиста хирургије мозга и нерава проф. др. Сабри Ајдин је рекао: „Пуњиви су дужине 5 цм и дебљине 1 цм, а они који се не могу пунити су дуги 7 цм и дебели 1 цм. Век трајања непуњиве батерије варира између 3-5 година, у зависности од болести и напона који се користи. Када је потребно променити батерију после операције, она се замењује дневном операцијом. Пуњиве батерије имају животни век од 25 година. Батерију мозга треба пунити 2-3 пута недељно у зависности од употребе. Систем пуњења је једноставан за коришћење. Постављен је у причвршћени појас и магнетно напуњен. Пацијент није прикључен на струју и може истовремено да ради свој свакодневни посао.

„Које су предности операције пејсинга мозга?“

Пејсинг мозга је постао метода која се све више користи због значајних предности које пружа пацијенту. проф. др. Сабри Ајдин наводи предности можданог кола на следећи начин:

„Метода не оштећује мозак и друга ткива и не оставља трајна оштећења. Систем се може потпуно искључити у било ком тренутку. Ако је потребно, подешавања се преуређују помоћу даљинског управљача. Чак и ако болест напредује, нови симптоми болести могу се сузбити променом вредности струје која се даје овом контролом. Док се век пуњивих батерија може продужити до 15-20 година, батерија се може лако заменити са врло малим резом и локалном анестезијом ако истекне век ненапуњених батерија.

Код којих болести се примењује?

• Паркинсонова болест,
• Тремор (тремор болест),
• дистонија,
• синдроми хроничног бола,
• Неуропсихијатријске болести (ОЦД-опсесивна болест, велика депресија отпорна на лечење, Тоуреттеов синдром, итд.)