Да ли је нормално рођење могуће након царског реза?

Специјалиста акушерства и гинекологије оп. др. Мираи Секкин Есер је дала важне информације о овој теми. Вагинални порођај након царског реза (ВБАЦ) је један од типова порођаја који се у последње време много истражује. Постоји много разлога зашто ВБАЦ пацијенти желе ВБАЦ. Свест пацијената о овом питању такође повећава захтеве за ВБАЦ.

Да ли је ВБАЦ погодан за сваку трудницу?

Неки услови се траже код пацијената који се пријаве са захтевом за ВБАЦ. Ове:

• Претходни царски рез је урађен попречним резом у доњем делу материце, најмање 2 године
• Одсуство операције или аномалије осим царског реза у материци
• Жена нема карличну стенозу, претходни узрок порођаја није цефалопелвична некомпатибилност.
• Одговарајући порођај и положај бебе испод 4000 г.
• Чињеница да је праћење порођаја од почетка обављао лекар и обезбеђени услови за хитни царски рез
• Присуство анестезијских услова који могу хитно интервенисати ако је потребно
• Одговарајући услови за потребу трансфузије крви

Који су ризици од ВБАЦ-а?

Највећи ризик за ВБАЦ су ситуације које могу настати са отварањем старог шава током порођаја. Овај ризик је између 0.5-1.5%. Овај ризик се може проценити према претходном месту шава. Али и овај ризик се разматра и покушава да се спречи јер може бити од виталног значаја. Ранија историја вагиналног порођаја смањује стопу одласка на царски рез.

• Стопа ВБАЦ 63% ако није било претходног вагиналног порођаја
• Ако постоји 1 вагинални порођај, стопа ВБАЦ-а је 83%
• Ако је урађен 1 ВБАЦ, стопа понављања ВБАЦ-а је око 94%.

Током ВБАЦ-а, вероватноћа хитног царског реза је око 30% према смерницама за порођај. Опет постоје фетални стрес и потребе новорођенчета за бебом. Ризик од губитка новорођенчади због рођења је пријављен као 2-3 на десет хиљада.

Давање бола током ВБАЦ-а је ризично. Из тог разлога се очекује да контракције почну спонтано. Последице су као нормалан вагинални порођај. Важни су напредак порођаја и НСТ праћење. Особа може или не мора имати епизиотомију. Време опоравка је обично брзо, попут нормалне испоруке. Обично резултира успехом код жена које свесно бирају ВБАЦ и могу да предузму неопходне кораке на овом путу. Правилна припрема за порођај и физичка и психичка спремност повећавају стопу успеха. Тим који подржава ВБАЦ и има искуство такође повећава стопу успеха. Међутим, треба имати на уму да сваки порођај носи ризике и може довести до царског реза.