Отприлике годину дана, избегавање одласка у болницу због забринутости за добијање коронавируса, који је дубоко погодио нашу земљу, спречава могућност ране дијагнозе код рака дебелог црева.
Рак дебелог црева, који се налази на трећем месту међу врстама карцинома које узрокују највише смртних случајева код мушкараца и жена у нашој земљи, брзо се шири са ефектом нездравих прехрамбених навика и неактивности, док непостојање редовних програма скрининга повећава ризик. Медицински факултет Универзитета Ацıбадем, шеф одељења за унутрашње болести и специјалиста гастроентерологије болнице Ацıбадем Алтунизаде проф. Др. Нурдан Тозун дао је изјаву у оквиру Месеца борбе против рака дебелог црева у марту и Светског дана борбе против рака дебелог црева 3. марта; Наглашава да се рак дебелог црева у великој мери може спречити колоноскопијом, док каже да неке грешке у вези са раком дебелог црева одлажу дијагнозу и лечење болести. Проф. Др. Нурдан Тозун је говорио о 6 најчешћих грешака у вези са раком дебелог црева и дао важна упозорења и сугестије.
Рак дебелог црева, који је на трећем месту по смртности од рака код жена и мушкараца у нашој земљи, врста је карцинома који се може спречити ако се поштују правила и лечење је задовољавајуће када се рано дијагностикује колоноскопијом. Будући да се рак развија на бази полипа по стопи од 98 процената, а уклањање полипа захваљујући колоноскопији спречава рак. С друге стране, избегавање одласка у болнице због страха од добијања коронавируса и одлагања колоноскопије, посебно током процеса пандемије, може довести до дијагнозе рака дебелог црева у поодмаклој фази! Медицински факултет Универзитета Ацıбадем, шеф одељења за унутрашње болести и специјалиста гастроентерологије болнице Ацıбадем Алтунизаде проф. Др. Наводећи да се 375 хиљада људи сваке године у Европи дијагностикује раком дебелог црева и 170 хиљада људи умре од те болести, Нурдан Тезун је изјавио да „Здрави људи стари 50 и више година који треба да буду укључени у програм скрининга за рак и значајан део оних који примиће третман рака дебелог црева и контролну колоноскопију, Нису примљени у болницу последњих годину дана због страха од преноса Цовид-19. Ово је повећало вероватноћу откривања узнапредовалог рака дебелог црева према нашем искуству и неким публикацијама. У студији спроведеној на универзитету у Болоњи у Италији, одлагање скрининга за рак дебелог црева за 4-6 месеци повећава напредни рак дебелог црева за 3 процента; Кашњење дуже од 12 месеци повећава ову стопу на 7 процената. Међутим, непознато је када ће нас напустити пандемија, а програми скрининга не би требало да се прекидају предузимањем врло добрих мера против коронавируса “. каже.
6 лажних чињеница о раку дебелог црева!
Наводећи да у друштву постоје нека погрешна уверења о раку дебелог црева, проф. Др. Нурдан Тозун наглашава да ова лажна уверења спречавају могућност ране дијагнозе и доводе до болести у поодмаклој фази. Проф. Др. Нурдан Тозун је објаснио ова лажна веровања и истине у друштву на следећи начин;
Ректална крв указује на болест хемороида, не треба занемарити: ПОГРЕШНО!
ЗАПРАВО: Већина пацијената се плаши да ће се јавити лоша болест, „Имам хемороиде, вероватно је узрок крварења“. Својим дискурсом се не саветује са лекаром, следи савет свог комшије и окреће се алтернативној медицини. Понекад лекар овој ситуацији приписује крварење ако у прегледу има хемороида или пукотина, нарочито код младих и пацијената са хроничним запртјем. Међутим, крварење из ануса може бити знак рака или великог полипа. Детаљан преглед је апсолутно неопходан.
Ова болест је генетска, у мојој породици нема карцинома: ПОГРЕШНО!
ЗАПРАВО: 15 посто карцинома се јавља на генетском пореклу. Имати рак дебелог црева код рођака првог степена или породичну полипозу дебелог црева повећава ризик од развоја карцинома. Међутим, људи који немају рак у породици такође могу развити рак дебелог црева. У новијим публикацијама препоручује се генетски скрининг туморског ткива код непородних карцинома дебелог црева.
Продужени затвор тада доводи до рака: ПОГРЕШНО!
ЗАПРАВО: Нема података да хронични затвор или синдром иритабилног црева узрокују рак дебелог црева. Међутим, када рак дебелог црева или велики полип нарасте довољно велик да сузи цревну шупљину, може се јавити затвор, опструкција црева или ректално крварење. Људи чије се цревне навике мењају у овом правцу, свакако би требало да посете гастроентеролога.
Колоноскопија је врло тежак и болан поступак, може бити и фаталан! ФАЛСЕ!
ЗАПРАВО: Колоноскопија је поступак са врло малим ризиком у рукама специјалиста. Перфорација или крварење црева током колоноскопије је мање од 1000 на 1. Пре колоноскопије, пацијент се процењује у погледу пратећих болести и прилагођава лекове. (На пример; антибиотици, разређивачи крви, антидијабетичари итд.), Чишћење црева врши се према познатим болестима или структури тела, пацијент не осећа бол, јер се поступак изводи под дубоком седацијом (спавањем), а општа анестезија ради не треба примењивати.
Зашто би требало да радим колоноскопију кад немам притужби! ФАЛСЕ!
ЗАПРАВО: Ризик од развоја рака дебелог црева током човековог живота је вероватноћа од 6 процената која се не може потценити. Другим речима, 18 од сваких 1 људи може развити рак дебелог црева. Познато је да су полипи дебелог црева и рак дебелог црева чешћи код гојазних људи и пушача, оних који редовно пију алкохол, оних који једу прерађену храну, имају рак дебелог црева у породици и они који не вежбају. Међутим, ризик од смрти од рака дебелог црева смањује се за 45 процената колоноскопијом.
Постоје лекови који спречавају рак дебелог црева! ФАЛСЕ!
ЗАПРАВО: Иако је на овој теми урађено пуно рада, нема јасног резултата. Иако су неке студије поменуле антиканцерогене ефекте нестероидних антиинфламаторних лекова, калцијума, магнезијума, фолне киселине, витамина Б6 и Б12, витамина Д, статина и аспирина, овај ефекат није потврђен у великим серијама. Каже се да се можда може постићи маргинална услуга онима који користе аспирин у друге сврхе. Дуг је пут у том погледу. Најбоље је хранити се здраво и влакнима богато, вежбати, избегавати пушење и алкохол и не дебљати се.
Могуће је спречити рак дебелог црева; али!
Рак дебелог црева развија се стопом од 98 процената на бази полипа, а за полипе веће од 15 мм у пречнику постоји 15 пута већа вероватноћа да постану канцерогени од оних испод 1.5 мм. Наводећи да уклањање полипа колоноскопијом спречава рак, проф. Др. Нурдан Тозун; Каже да се данас у готово свим европским земљама спроводе скрининг програми за рак дебелог црева на основу различитих протокола, а у студији спроведеној у 2000 европских земаља између 2016. и 16. године, пријављено је да се учесталост колоректалног карцинома значајно смањила у земљама које су започеле скрининг програма рано. Специјалиста гастроентерологије проф. Др. Нурдан Тозун објашњава како се врши скрининг рака дебелог црева на следећи начин: „Генерално се у многим земљама скрининг окултне крви у фецесу користи као метод скрининга сваке године или сваке две године. Неке земље прихватају колоноскопију као златни стандард, што је осетљивија, али скупља метода и омогућава уклањање полипа са преканцерозним лезијама. Са данашњом технологијом, рани рак дебелог црева и полипи могу се боље препознати помоћу система за сликање заснованих на вештачкој интелигенцији. Иако је колоноскопија златни стандард у откривању полипа, успех поступка; Искуство особе која врши колоноскопију и усклађеност са стандардима квалитета у поступку одређују.
Кога треба прегледати?
Истичући да се пандемија Цовид-19 може наставити још дуго, проф. Др. Нурдан Тозун је рекао: „Предузимањем мера као што су поштовање неопходних мера предострожности (маска, удаљеност, чишћење) у условима пандемије и вакцинисање Цовид-19; Изгледа да је окултни тест крви у столици или пожељно колоноскопија најефикаснији и најрационалнији начин превенције рака дебелог црева. Па кога треба прегледати?
Генерално, старост скрининга је прихваћена као 50 година за људе у просечној ризичној групи. Скрининг се врши осетљивом методом испитивањем окултне крви у столици сваке 2 године и колоноскопијом за оне који имају позитиван тест. Према налазима, колоноскопија се понавља 1-3-5 или након 10 година ако је све нормално.Иако је старост престанка скенирања одређена као 75 година, овај период се може продужити у зависности од особе.
Будући да се рак дебелог црева у раном узрасту повећао последњих година, препоручује се да се са скринингом започне у доби од 45 или чак 40 година.
Неопходно је започети скрининг људи са раком дебелог црева код њихових рођака првог степена или са неким од породичних синдрома полипозе у ранијој доби.
Будите први који ће коментарисати