Шта је бубрежни рефлукс? Симптоми, дијагностика и методе лечења

Др. Изјава о рефлуксу бубрега члана факултета Цагдас Гокхун Озмериманı. То је урин ускладиштен у мокраћној бешици (бешика) који се враћа уназад према мокраћним каналима (уретери) и бубрегу. Ова ситуација олакшава приступ бактерија бубрегу и може довести до инфекција које могу довести до губитка функције бубрега и проширења уринарног тракта и бубрега (хидронефроза). Инциденција код деце је око 1-2%.

Симптоми, знаци и дијагноза бубрежног рефлукса

ВУР је један од разлога који треба размотрити када се открије повећање у бубрезима фетуса који ултрасонографијом прати у материци. На ВУР треба сумњати код сваког детета које има фебрилну инфекцију уринарног тракта у дојеначкој фази. Најчешћа група пацијената су девојчице које у предшколском узрасту долазе са честим инфекцијама. Даноноћна уринарна инконтиненција такође се може видети код ове деце и обично имају затвор. Ако се код ове деце сматра неопходним, ради се радиолошки преглед (поништавање цистоуретрографије) давањем лека у бешику, који се користи за дијагнозу ВУР.

Ако се открије ВУР, под сцинтиграфијом бубрега (ДМСА сцинтиграфија) подразумева се да ли узрокује оштећење бубрега. За овај тест даје се врло мала количина радиоактивног материјала интравенозно и процењују се губици који могу настати услед рефлукса у меснатом делу бубрега (бубрежни ожиљак).

Лечење бубрежног рефлукса

Ситуације потребне за рад:

1. ВУР-ови који су високи када се постави дијагноза
2. Ситуације које су билатералне, чак и у 3. степену, или у којима постоји ризик од нових инфекција не могу се узети у обзир због тешког формирања ожиљака на бубрезима.
3. Имати неизбежне нападе инфекције упркос превентивном лечењу антибиотицима

Хируршко лечење може се обавити на два начина, отворено или ендоскопски. У отвореној хирургији ствара се нови спој који неће дозволити преокрет на споју уринарног тракта и бешике и стопа успешности је 95%. Ендоскопском интервенцијом примењује се делимично затварање на споју уринарног тракта и бешике убризгавањем супстанце, али није толико успешно као отворена поправка. Можда ће бити потребни поновљени покушаји.